Позвоночник – это диски + позвонки. Позвонки это кости, а диски это фиброзно-хрящевой компонент. Первое твёрже чем второе. Второе чаще повреждается и разрушается чем первое. Диски – это очень крутые амортизаторы, которые находятся между позвонками, равномерно распределяя вес прямоходящего.

Но.

Протрузия диска. Что значит? Почему она есть? У кого? Мы вам вкратце объясним:

ostr3-236x300

Это выпячивание межпозвонкового диска. Чаще всего – последствие остеохондроза. Вызывает периодическое сдавливание спинного мозга или его корешков.

umj.com.ua.uploads.archive.71.24_1.jpg

Так этот процесс выглядит:

protruziya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika2

 

Чем отличается от грыжи?

При грыже содержимое диска выходит с разрывом фиброзного кольца.

При протрузии содержимое не выходит за пределы фиброзного кольца.

Дисков, как и самих позвонков – много. Мы с вами рассмотрим случай, когда это выпало на диск, который между 4-ым и 5-ым поясничным позвонком.

 

Почему именно этот отдел?

Если обратиться к анатомии, то позвоночник состоит из 32-33 позвонков:

7 шейных (C), 12 грудных (Th), 5 поясничных (L), 5 крестцовых и 3-4 копчиковых.

images_1

Поясничный отдел самый массивный по размерам позвонков.

И самый многострадальный, потому что наибольшая нагрузка у прямоходящего человека приходится именно на этот отдел и является центром тяжести.

Ничего личного, человек, просто эволюция.

Почему именно между 4 и 5?

Опять же, ничего особенного, просто статистика.

В нижней части поясничного отдела чаще всего выявляются выпячивания. А происходит это, потому что в диске L4-L5 (между 4 и 5 поясничными позвонками) – самая большая нагрузка.  Кроме того, эти позвонки не так хорошо охвачены мышечным корсетом.

Разновидности протрузий в l4-l5

Да, дорогой читатель. Они бывают разные.

Разделяют их по тому, в каком направлении происходит выпячивание диска:

Циркулярная

Самый частый вид, развивающийся в поясничном отделе. Встречается у 25% тех людей, у кого есть эта проблема. И его излюбленное место это L4-L5 и L5-S1.

Выпячивание, по своему направлению, равномерное во все стороны в горизонтальном положении. Как лепёшка, если угодно.

Размер протрузии иногда достигает 12 мм и развивается скорее у тех, кому за 30 лет из-за дегенеративных изменений позвоночника, читай остеохондроза.

Дорзальная, или задняя

То есть направление идет от живота к спине. Такое расположение протрузии воздействует на спинномозговые структуры и считается самым опасным вариантом выпячивания. Появляются болевые синдромы, нарушается чувствительность и даже функция органов малого таза (мочевой пузырь, прямая кишка, репродуктивные органы).

Боковая, или латеральная

Выпячивание диска слева или справа. В этом случае происходит избирательное давление корешки спинного мозга, периодически вызывая симптомы радикулита.

Это один из самых редких видов – встречается у 10% от общего числа больных с протрузиями.

Заднелатеральная, или парамединная

Выпячивание идет назад и в сторону (правую или левую) до позвоночного столба. То есть, действует на корешки и структуры спинного мозга одновременно.

Диффузная

Для неё характерно неравномерное выпячивание диска в любом направлении. Как при дорсальной протрузии, в сторону спинномозгового канала + в переднем направлении.

В таком случае часто происходит нарушение кровоснабжения опорно-двигательного аппарата.

 

Симптомы протрузий

Плохая новость: протрузии часто не дают о себе знать, хоть его можно заподозрить на МРТ:

-диск_1

При моментах, когда выпячивание диска задевает спинномозговой канал или его корешки, вызываются определенные симптомы, в зависимости от направления выпячивания.

Колющая, постепенно угасающая боль в пояснице, появляется при задействовании нервных пучков спинномозгового канала. Часто боль вызывается при:

  • резких движений
  • сильных нагрузках
  • кашле, смехе и т.п.

Когда диск трогает корешки, это вызывает симптомы радикулита: резкая боль в пояснице, отдающая в ягодицы, бедра, голени, стопы. При прекращении воздействия диска на корешок, боль длительно «затухает».

Также периодически может частично теряться чувствительность, и появляться онемение в пояснице или местах иррадиации (отдачи): икроножные мышцы, пальцы стопы, пятка.

j4

А если процесс протекает у человека долго, могут появляться сбои в работе мочевого пузыря и кишечника.

Если долго игнорировать такие симптомы, то с большой вероятностью у человека они могут перерасти в грыжи диска. А это уже иногда требует оперативного вмешательства.

Лечение протрузий межпозвонкового диска л4-л5

Что же делать тем, у кого выставлен такой диагноз?

Заранее можно успокоить тех, у кого он есть: оперативное вмешательство почти никогда не требуется при протрузиях. Потому что это еще не грыжа, то есть еще не было разрыва фиброзного кольца, а соответственно нечего и оперировать.

Но медлить с лечением этой патологии мы не рекомендуем, так как часто протрузии осложняются грыжами.

Тем не менее, в такой ситуации лечение направлено на устранение выпячивания и профилактику развития спинномозговой грыжи.

Так как основной симптом протрузий это периодическая боль, несомненно, широко используют медикаментозное обезболивание.

s6-300x242

Применяются:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые сочетают в себе анальгезирующий и противовоспалительный эффект, также устраняя отёк (диклофенак, нимесулид, кеторол, пенталгин и др.) Для удобства часто используются в виде мазей и гелей местного механизма действия.
  • Спазмолитики. Устраняют спазм и скованность мышц поясницы (но-шпа, дротаверин и др.)
  • Паравертебральные блокады. Непосредственное введение между позвонками лекарств, которые моментально устраняют болевой синдром и не требуют долгого восстановления. Они достаточно популярны при сильных болях в спине, но для их использования требуются помощь медицинского персонала.

 

Но этот метод устранения боли, и она имеет свойство возвращаться, если не действовать на причину – протрузию диска.

В качестве такого лечения, многие используют методы безнагрузочного вытяжения позвоночника, в сочетании с лечебной гимнастикой и физиотерапии.

Используются эти методы успешно, но это финансово затратное дело, как ни крути.

Мы предлагаем альтернативу всему вышеперечисленному, в виде тренажера с деревянными роликами — Drevmass.

Чем полезен этот тренажер?

Конечно, потому что это практично и удобно. На тренажере можно заниматься самостоятельно, например, дома. Он равномерно и безтравматично растягивает позвоночник, что необходимо при протрузиях. Систематически укрепляет мышечный корсет спины и улучшает кровообращение в околопозвоночных зонах.

Кроме всего прочего такой метод доказано является огромным плюсом в профилактике заболеваний спины.

Массажер Drevmass – персональный мануальный терапевт и неограниченный абонемент в тренажерный зал.

Вашему вниманию основной комплекс упражнений на роликовом массажере Drevmass.

Причины развития протрузий

Как говорилось в самом начале этой статьи, поясничный отдел позвоночника самый загруженный из всех, особенно его нижние сегменты. Это отсылка к тому, что вызвать дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках в поясничном отделе не так уж и сложно.

Определяющие факторы развития протрузий в поясничном отделе:

  • Болезни и возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, сколиоз, гиперлордоз/гиперкифоз и т.д.)
  • Травмы позвоночника
  • Образ жизни (неправильная осанка; пассивный, сидячий образ жизни; вредные привычки
  • Нарушение обмена веществ, кровообращения и иннервации
  • Избыточный вес и чрезмерные нагрузки на позвоночник УВ

-в диске_1

Вашему вниманию видеоматериал, объясняющий причины и механизм развития протрузий и грыжи.

(P.S. конкретно про протрузии рассказывается первые 4 минуты)

Профилактика протрузий: как себя оберечь?

Профилактика недуга у людей, которые предрасположены к развитию протрузий, обязательна! Распознать тот факт, что уже имеется протрузии в поясничном отделе часто не предоставляется возможным. Явные симптомы это большая редкость для протрузий.

Поэтому, роль профилактики развития такого коварного процесса, который может перерасти в грыжу, огромная.

Основные составляющие профилактики:

  • Упражнения для спины (использование массажеров/тренажеров)
  • Поддержание правильной осанки
  • Коррекция массы тела и веса
  • Исключение длительного сидячего/неподвижного положения
  • Активный отдых

Связаться с нами

Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и самостоятельного лечения заболеваний позвоночника с помощью профессиональных тренажеров Drevmass, мы будем рады ответить вам по телефону бесплатной горячей линии 8 800-700-37-79 или электронному адресу drevmass@gmail.com.

Вы также можете заказать обратный звонок или оставить ваш отзыв/предложение.

Надеемся, данный материал был для вас полезным, и желаем вам здоровья и долгой жизни!

Ваша команда Drevmass

 

Заказать звонок