Сколиоз позвоночника

Введение

Сколиоз – боковое искривление позвоночника, которое может носить врожденный либо приобретенный характер и имеет несколько степеней. В зависимости от характера заболевания, позвоночник может приобретать форму С или S.

Бытует мнение, будто сколиоз встречается у 90% человек, т.е. только один из десяти может похвастаться анатомически ровным позвоночником. В действительности это не совсем верно: дело в том, что заболеваний, вызывающих деформацию разных отделов позвоночника, много – и списывать любое искривление на сколиоз некорректно.

Виды искривлений позвоночника

Сразу оговоримся: легкий изгиб позвоночного столба – анатомическая норма любого здорового человека. Структурно позвоночник представляет собой вытянутый гибкий костяной столб, состоящий из цепочки позвонков, начиная от шейного отдела и заканчивая крестцовым. И если бы этот столб оказался абсолютно прямым, мы бы попросту не смогли нормально двигаться: сгибаться, наклоняться, садиться и даже ходить.

Таким образом, анатомически здоровый позвоночник должен иметь форму, напоминающую сильно вытянутую букву S. Однако любой здоровый изгиб должен соответствовать норме, а каждое чрезмерное отклонение чревато своими последствиями.

В медицине выделяют три типа чрезмерного искривления позвоночника:

• Кифоз – искривление назад;
• Лордоз – искривление вперед;
• Сколиоз – боковое искривление, когда позвоночник отклоняется влево или вправо.

Кроме того, встречаются и смешанные виды искривлений – например, кифосколиоз, когда боковое отклонение позвоночника дополняется явно выраженной сутулостью.

Причины и типы сколиоза?

Еще несколько лет назад сколиоз уверенно называли детским заболеванием, и не случайно – в большинстве ситуаций он развивается в раннем возрасте или оказывается врожденным. Тем не менее в последнее время врачи отмечают явное «взросление» болезни, при этом причины ее возникновения могут оставаться невыявленными. 

Отсюда и наиболее часто встречающийся тип сколиоза – идиопатический, т.е. возникающий самостоятельно по неустановленной причине. Идиопатический сколиоз может развиваться в младенчестве (тогда его называют инфантильным), в детском возрасте (ювенильный) и в подростковом периоде (подростковый сколиоз). Однако объединяет все три подвида идиопатического сколиоза ранний возраст возникновения и довольно высокая вероятность самоизлечения. Говоря проще, если у вашего ребенка диагностировали некритическое искривление позвоночника, рано бить тревогу – вполне вероятно, он просто «перерастет» заболевание.

По своей природе сколиоз может быть органическим, связанным с аномалиями, травмами и прочими нарушениями в функционировании позвонков и межпозвонковых дисков, и функциональным, возникающим как реакция организма на другие изменения, не связанные с позвоночником. Иными словами, с помощью функционального сколиоза позвоночник «приспосабливается» (=искривляется) для обеспечения опорно-двигательных функций.

В случае, когда сколиоз является следствием перенесенных неврологических болезней, его называют нервно-мышечным. Нервно-мышечный сколиоз обычно диагностируется в раннем возрасте и является сопутствующим другим заболеваниям, таким как мозговой паралич, мышечная дистрофия, рахит и т.д.

Еще одна разновидность – дегенеративный сколиоз, который, в отличие от предыдущих, значительно чаще встречается у взрослых и пожилых людей и провоцируется физическим износом самого позвоночника и межпозвонковых дисков.

Таким образом, причины сколиоза могут быть разными: от врожденных аномалий до следствия сидячего образа жизни, возраста или перенесенных болезней. Также сколиоз нередко возникает «в ответ» на источник воспаления (онкология, опухоли, остеома).

Симптомы и признаки искривления

Сколиоз – заболевание, которое достаточно легко заметить по внешним признакам: общей асимметрии тела, расположения плеч, ребер и таза. В выраженных случаях возможны выпирание лопаток и односторонняя деформация грудной области.

Кроме того, нередко сколиоз сопровождается и другими, менее «прозрачными» симптомами:

• боль в спине и пояснице, дискомфорт в области лопаток и грудной клетки;
• общая слабость мышц спины, высокая утомляемость, мышечные спазмы;
• сутулость;
• головные боли и головокружения;
• нарушение походки;
• при запущенной стадии – осложнения работы внутренних органов и дыхательной системы.

Диагностика сколиоза

К сожалению, на признаки сколиоза часто «закрывают глаза»: мол, у кого его нет? Дети перерастут, взрослым уже поздно что-то делать… Это в корне неверно! Сколиоз – именно то заболевание, которое требует тщательного наблюдения, а на начальных стадиях и вовсе прекрасно лечится.

Можно ли в домашних условиях проверить себя на признаки сколиоза? Вполне. Для этого разденьтесь по пояс, встаньте ровно, а затем наклонитесь вперед. Руки при этом должны свободно «свисать» к полу по направлению к пальцам ног. Попросите кого-то из членов семьи посмотреть сзади на ваш позвоночник: нет ли явной асимметрии? Не выступают ли с одной из сторон ребра или лопатки? Нет ли западающих или, наоборот, выпяченных позвонков?

Разумеется, точно установить искривление позвоночника может только врач (ортопед или хирург). Для диагностики традиционно назначается физическое обследование и при необходимости рентгенографическое определение. Согласно методу американского ученого-ортопеда Джона Кобба, который замерял угол искривления, выделяют четыре стадии сколиоза:

• 1 степень – искривление до 10 градусов, рентген показывает небольшое отклонение;
• 2 степень – искривление 10–25 градусов, видна деформация позвонков;
• 3 степень – искривление 25–40 градусов, на рентгенограмме заметно начало изменения грудной клетки
• 4 степень – искривление больше 40 градусов, кифосколиоз, реберный горб и общая деформация тела.

Способы лечения сколиоза

Способы лечения сколиоза напрямую зависят от стадии и природы его возникновения. Так, сколиоз начальной степени больше нуждается в наблюдении и профилактике его прогрессирования. Для этого отлично подойдет лечебная физкультура, массаж и гимнастика.

Тем счастливчикам, у кого сколиоз не выявлен, мы также рекомендуем несложный комплекс упражнений, позволяющих расслабить позвоночник и минимизировать последствия чрезмерных нагрузок и сидячего образа жизни.

Так же вас могут заинтересовать другие наши статьи: спондилез шейного отдела позвоночника, остеохондроз второй степени, унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника.